发布时间:2025-10-27 浏览量:0
糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织坏死。其临床特点为早期肢端麻木、疼痛、发凉,和/或有间歇跛行、静息痛,继而发展出现下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染甚至坏疽。

糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢;糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%,所以早期识别和及时有效干预糖尿病足的危险因素,对糖尿病足的防治非常重要。
如周围神经病变、下肢动脉疾病、足部畸形、既往有足部溃疡病史或截趾、截肢史的患者、足部压力分布异常、下肢静脉功能不全等,具有这些危险因素的糖尿病患者的脚被称为高危足。
尤其是糖尿病病程长、血糖控制欠佳或已出现并发症的患者需要重点关注足部情况。

预防高危足发展为足溃疡,首先要知道自己是不是高危足,就要定期到正规的内分泌专科进行筛查。另外,高血糖、高血脂、高血压等代谢紊乱会对周围神经和动脉病变产生直接或间接的影响,所以糖友们要关注血糖、血脂、血压,发现异常,及时诊治。
不良的生活习惯,比如不洗脚、更换袜子不及时、爱穿凉拖鞋等易使足部受伤,合并周围神经病变的患者,对疼痛、冷热等刺激的敏感性下降,也就是所谓的“保护性感觉丧失”。
当足部受伤时容易被患者忽视,直到出现严重感染或溃烂时才发现,从而增加治疗难度,甚至造成截趾和截肢。

在这里提醒糖友们,要坚持每日关注双足,做到“一看、二摸、三检查”。
“看”是指用眼睛看,重点关注足部皮肤的完整性和颜色,观察足部皮肤是否干燥,有无红肿、硬结、水泡、皮肤破损等,趾缝和足底也绝对不能忽视。
“摸”是指用手摸两只脚的温度是否一致,触摸感觉是否正常。
“检查” 是指检查患者的鞋袜,比如鞋子是否合脚,鞋内是否有异物、破损,袜子松紧度是否合适等,尽量选择浅色、吸湿效果好的袜子,避免掉色或深色袜子不易观察足部溃烂渗液颜色等情况,不能及时发现足部问题,必要时请专业的医生进行检查。
提示:糖尿病患者一旦发现足部出现红肿、发热或发凉、水泡、皲裂、破溃等异常,要避免患足和患处受压、摩擦,并且及时到具有糖尿病足诊治团队的医院就诊,切勿盲目处理、延误病情。