发布时间:2025-11-16 浏览量:0
糖尿病足使糖尿病患者截肢风险较非糖尿病人群45岁以上、65岁以上、65~74岁者分别提高8、12、23倍,是糖尿病患者致残的严重并发症,截肢患者5年内死亡率达60%。多个文献显示这一切最主要的原因是糖尿病周围神经病变(DPN)引发的足溃疡。看来“始作俑者”DPN的迫害身体能力不容小觑!
DPN的发病机制尚未完全阐明,目前认为是在糖代谢紊乱的基础上与多种因素共同作用的结果。为了具体的了解DPN,小编查阅了一些文献资料,来给大家系统的阐述一下它的身份。
①糖尿病远端对称性感觉运动多神经病变(DSPN)
②糖尿病自主神经病变
③糖尿病对称性下肢近端运动神经病变
④糖尿病局灶性神经病变
由于长期暴露在高糖状态,造成的感觉和运动多发性神经病变是DPN中最常见的类型。患者早期表现为感觉过敏或痛性神经病变,如皮肤针刺样疼痛、烧灼样、蚁行感,夜间加重,活动后疼痛稍有缓解;有些患者会形容为足部的“牙痛”,狗爪搔抓足部骨头样疼痛,或者足被混凝土禁锢的感觉。神经痛是影响DPN患者生活质量的主要因素之一。但50%的患者无明显感觉异常,感觉缺失是DSPN最常见的临床表现。

自主神经分布全身,相对血液循环较差的皮肤经常首先受累,表现为下肢汗腺自主神经功能受损。患者上半身大量出汗而下半身特别是足部无汗,是最常见的糖尿病自主神经病变的临床表现。
发生较少,表现为对称性大腿无力以致肌萎缩,站起困难,走路蹒跚。甚至伴有体重下降、厌食的现象。

多见于脑神经、胸3~12节段神经根病变,下肢异常神经根表 现较少。
报主要因DPN引起的糖尿病足有可能有两种:神经性溃疡和神经性骨关节病,即Charcot足。但Charcot足是一种相对少见病。
所以为了自己的身体健康,注意疼痛的信号,及时去医院治疗,就算没有痛觉也要定期检查。切勿大意失健康!