糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一，约15%-25%的糖友在其一生中会出现足部问题，而超过80%的截肢是由糖尿病足溃疡恶化导致的。然而，早期发现并干预，可以显著降低风险！

如果你的脚部出现以下变化，千万别忽视，它们可能是糖尿病足的早期预警信号!

1. 脚部麻木、刺痛或感觉异常——神经病变的警示

典型表现：

脚部经常有麻木感，像“穿了袜子”或“踩在棉花上”。有刺痛、烧灼感，尤其在夜间加重。对温度、疼痛不敏感，比如烫伤或扎伤后毫无知觉。

为什么会出现？

长期高血糖会损害周围神经(糖尿病周围神经病变)，导致感觉传导异常。早期可能只是轻微不适，但随着神经损伤加重，痛觉丧失会让患者难以察觉伤口，最终演变成严重感染。

建议：

每天用手或请家人帮忙检查双脚，尤其是脚底、趾缝等隐蔽部位。

避免使用热水袋或电热毯暖脚，防止烫伤。

2.脚部颜色、温度异常——血液循环变差的信号

典型表现：

皮肤苍白、发紫，足背动脉搏动减弱，一只脚比另一只明显更凉，或局部发热。

为什么会出现？

糖尿病会损害血管(糖尿病血管病变)，导致下肢供血不足。缺血会让脚部皮肤变薄、毛发脱落，甚至出现间歇性跛行(走路时小腿疼痛，休息后缓解)。

建议：

定期检查足背动脉(脚背上方)和胫后动脉(内踝后方)的搏动。

避免久坐或翘二郎腿，以免加重血液循环障碍。

3. 皮肤干燥、皲裂、角质增厚——感染的高危因素

典型表现：

脚后跟、脚掌皮肤异常干燥、脱屑，甚至裂口。

局部出现厚茧，按压有硬块。脚趾缝潮湿、发白。

为什么会出现？

高血糖会影响汗腺和皮脂腺功能，导致皮肤失去天然油脂保护，变得脆弱。同时，神经病变会让足部受力不均，某些部位反复摩擦，形成厚茧，最终可能演变成溃疡。

建议：

每天用温水(不超过37℃)和温和肥皂洗脚，洗后彻底擦干，尤其是趾缝。

使用尿素软膏或糖尿病专用润肤霜保湿，但避免涂抹在趾缝(以防潮湿滋生真菌)。

不要自行修剪厚茧或鸡眼，应找专业足病师处理。

4. 脚部变形、指甲异常——容易被忽视的危险征兆

典型表现：

脚趾变形(如锤状趾、爪形趾)。

指甲增厚、发黄、嵌甲(指甲往肉里长)。

为什么会出现？

神经和血管病变会导致足部肌肉萎缩，韧带松弛，骨骼受力异常，最终引发足部畸形。同时，血液循环不良会让指甲生长异常，容易嵌甲或感染(如甲沟炎)。

建议：

穿宽头鞋，避免挤压脚趾。

剪指甲要平剪，不要剪得太短或圆弧形，以免嵌甲。

如发现指甲异常增厚或发黑，需排查真菌感染或黑色素瘤。

5. 小伤口难愈合、反复感染——糖足的“最后警报”

典型表现：

一个小水泡、擦伤或剪指甲导致的伤口，超过2周不愈合。

局部红肿、渗液、流脓，甚至发出异味。

出现黑色或黄色坏死组织(坏疽前兆)。

为什么会出现？

高血糖会削弱免疫力，加上血液循环差，伤口极易感染且难以愈合。很多糖友最初只是一个小水泡或剪指甲不当引起的伤口，但因未及时处理，最终发展成深部溃疡、骨髓炎，甚至截肢。

建议：

任何伤口，无论多小，都要重视!

用生理盐水清洁伤口，避免用酒精等(可能刺激组织)。

覆盖无菌敷料，并每天观察伤口变化。

如48小时无好转，立即就医!

如何预防糖尿病足？记住这6点！

1.每天检查双脚：用镜子照脚底，或请家人帮忙，发现异常及时处理。

2.科学洗脚：水温≤37℃，浸泡≤5分钟，轻柔擦干(尤其趾缝)。

3.避免赤脚行走：即使在家也要穿防滑拖鞋，防止意外受伤。

4.选择合适的鞋袜：

鞋子：透气、宽头、无接缝，避免高跟鞋或尖头鞋。

袜子：棉质、无紧绷松紧带，每天更换。

5.控制血糖、血压、血脂：三高都会加速糖尿病足恶化。

6.每年做一次专业足部检查：包括神经、血管、压力测试等。

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