发布时间：2025-11-02 浏览量：0
① 医生，我的褥疮涂什么药膏效果比较好?
② 医生，我奶奶的褥疮要怎么治疗?
③ 医生，我屁股的压疮还要多长时间才会好?
无论是外出科普讲座、在病房，还是线上咨询，上面这些问题，经常被反复问到。很多由外伤、截瘫、卧床导致的压疮，压疮有三，五年、十几年甚至二十几年了，不知道压疮到底该如何治疗，甚至在家用某祖传秘方药膏、蜂蜜、酒精、碘酊等等换药，这就导致许多病人送往医院就诊时往往已经出现全身多处重度复杂压疮。下面就为大家介绍压疮的治疗方法有哪些。
国际上通用的压疮分期是根据创面受损深度及所涉及组织来划分的，分别为：1 期、2 期、3 期、4 期、不可分期、可疑深部组织损伤。
压疮的分期不同，相应的治疗方法也不同。下面是常见的几种治疗方法。
换药即更换敷料，可采用纱布、棉垫、聚维酮碘、生理盐水、凡士林油纱、中药药膏、各类生长因子以及各种功能性敷料进行换药，不同程度的压疮，选择敷料也不同。
根据创面基础情况、分泌物的量、气味确定换药频次，一般隔日换药即可。
临床上使用较多的功能性敷料有： 水胶体敷料(自溶清创、保持湿润环境)、水凝胶敷料(促进上皮爬行)、藻酸盐(钙)敷料(保持湿润环境、止血)、银离子敷料(杀菌)、泡沫敷料(减压、吸收渗液)。
在符合压伤临床适应症情况下，对无感染迹象的 2 期压伤使用水胶体敷料，清创胶，聚合敷料。
对于渗液量少、无感染迹象的 3 期和 4 期压伤使用清创胶，
对于中等渗液量的 3 期和 4 期压伤，使用藻酸钙敷料
对 2 期和更深，中 / 重度渗液的压伤使用泡沫敷料(包括氢化敷料)
压疮的不同分期，使用的功能敷料也不同，具体应用应在医师指导下合理使用。
超声清创、红蓝光治疗、激光治疗、电磁波治疗等，可促进局部代谢，达到抗炎、修复等作用。
负压封闭引流技术在外科应用较为广泛，其基本原理即：负压、封闭、引流。创面局部负压环境可以保证创面液化组织、分泌物能够及时清除，创面封闭的环境也可以避免来自外界的对创面愈合的不利因素，保证一个相对清洁的愈合环境，引流可以避免创面局部污染、感染、浸渍等问题。负压联合给氧、灌洗是治疗创面较为理想的外科手段。大部分比较表浅的压疮可通过负压吸引治疗能够治愈。
临床上，深部复杂的压疮仅靠换药进行治疗是耗时耗力耗钱的，对于深度压疮创面有大量坏死组织、有潜行腔隙或形成窦道或伴有骨，关节感染的压疮，往往需要手术治疗，常用的技术包括：高压水刀技术，植皮、皮瓣、慢性溃疡修复、骨水泥、PRP 治疗等手段。
